檢驗科實驗室設計
檢(jian)驗(yan)(yan)(yan)科(ke)(ke)實(shi)驗(yan)(yan)(yan)室(shi)(shi)是醫(yi)院進(jin)行(xing)臨(lin)(lin)床實(shi)驗(yan)(yan)(yan)和檢(jian)驗(yan)(yan)(yan)的(de)(de)場所，檢(jian)驗(yan)(yan)(yan)科(ke)(ke)是臨(lin)(lin)床醫(yi)學和基礎(chu)醫(yi)學之(zhi)間(jian)的(de)(de)橋梁。根(gen)據醫(yi)療機構的(de)(de)需(xu)求，檢(jian)驗(yan)(yan)(yan)科(ke)(ke)實(shi)驗(yan)(yan)(yan)室(shi)(shi)包(bao)括臨(lin)(lin)床化學、臨(lin)(lin)床微生物學、臨(lin)(lin)床免疫學、血液學、體液學以及輸血學等(deng)分(fen)支學科(ke)(ke)實(shi)驗(yan)(yan)(yan)室(shi)(shi)。檢(jian)驗(yan)(yan)(yan)科(ke)(ke)實(shi)驗(yan)(yan)(yan)室(shi)(shi)設計，需(xu)要根(gen)據檢(jian)驗(yan)(yan)(yan)科(ke)(ke)的(de)(de)特殊性(xing)分(fen)區進(jin)行(xing)規劃設計。
一、平(ping)面布局(ju)
1.檢驗(yan)(yan)科(ke)宜設在門(men)診(zhen)樓(lou)，并應自成一區，三(san)甲(jia)醫院檢驗(yan)(yan)科(ke)面(mian)積宜不少(shao)于1200㎡，二甲(jia)醫院檢驗(yan)(yan)科(ke)面(mian)積宜不少(shao)于800㎡，如(ru)果檢驗(yan)(yan)科(ke)還承擔有較多的科(ke)研(yan)、教學任務(wu)，面(mian)積還應適當(dang)增加。
2.檢驗科平面布(bu)局(ju)應(ying)能清晰的分出清潔區(qu)、半污(wu)(wu)區(qu)和污(wu)(wu)染(ran)(ran)區(qu)，各區(qu)域之間應(ying)有隔斷隔開(kai)，清潔區(qu)主(zhu)(zhu)要由更衣室(shi)、辦公室(shi)等組(zu)成，半污(wu)(wu)染(ran)(ran)區(qu)主(zhu)(zhu)要由試劑庫、制水間等輔(fu)助功(gong)能間組(zu)成，污(wu)(wu)染(ran)(ran)區(qu)主(zhu)(zhu)要由采(cai)血室(shi)、檢測(ce)實驗室(shi)組(zu)成。
3.檢驗科應(ying)人(ren)物流(liu)分開，人(ren)員和物品應(ying)有獨立的(de)(de)出入口(kou)，特別是污物應(ying)有專用出口(kou)，且(qie)經醫(yi)院的(de)(de)污梯送至醫(yi)院集中的(de)(de)醫(yi)療廢物存放點，不(bu)得(de)走醫(yi)院的(de)(de)客(ke)梯。
4.為保證檢測工作(zuo)的(de)安(an)(an)全，生(sheng)物安(an)(an)全實(shi)驗室應(ying)符合BSL-2級實(shi)驗室的(de)要求(qiu)，在(zai)(zai)生(sheng)物安(an)(an)全實(shi)驗室的(de)出口處(chu)應(ying)設有非手動洗手裝(zhuang)置和緊急洗眼裝(zhuang)置，部分高污染(ran)風險的(de)工作(zuo)應(ying)在(zai)(zai)二級生(sheng)物安(an)(an)全柜內進(jin)行(xing)。
（1）HIV初篩實驗室：分(fen)為清潔區、半污染(ran)區、污染(ran)區，面積不宜小于45㎡。
（2）PCR實驗室(shi)(shi)：分(fen)為試劑準(zhun)備(bei)室(shi)(shi)、樣品制備(bei)室(shi)(shi)、擴增分(fen)析(xi)室(shi)(shi)，各實驗室(shi)(shi)前要(yao)有緩沖間，PCR總面積不宜小于60㎡。
（3）微生物實(shi)驗室(shi)(shi)：分為(wei)準(zhun)備室(shi)(shi)、緩沖間和(he)工作(zuo)區，面(mian)積不宜(yi)小于35㎡。
（4）采(cai)血(xue)區(qu)應單獨(du)成一(yi)區(qu)，采(cai)血(xue)窗口的長度不宜(yi)小(xiao)于1.2m，寬度45-60cm為宜(yi)，采(cai)血(xue)窗口的數(shu)(shu)量應參考(kao)日平均門診數(shu)(shu)量確定(ding)，并適當考(kao)慮將來發展需要(yao)。
（5）生化區在(zai)設(she)計時應重(zhong)點(dian)關注生化機(ji)，生化機(ji)的(de)更(geng)新換代速(su)度很(hen)快(kuai)，在(zai)設(she)計前(qian)應與設(she)備廠家聯(lian)系，確定設(she)備的(de)擺放位置(zhi)、規格、重(zhong)量、功(gong)率、用水(shui)量等參數。
二、潔凈裝飾(shi)要求(qiu)
1.墻板(ban)、頂棚(peng)材料要(yao)求易于(yu)清洗消毒、耐(nai)擦洗、不(bu)起塵、不(bu)開裂、光滑防(fang)水，常用材料為(wei)雙面夾心彩鋼板(ban)，防(fang)火(huo)等級不(bu)低于(yu)難燃B1級。
2.地(di)面(mian)(mian)材(cai)料要求無縫的(de)防滑耐腐蝕地(di)面(mian)(mian)，常用(yong)的(de)裝飾(shi)材(cai)料為PVC或橡膠地(di)面(mian)(mian)，鋪(pu)貼的(de)接縫處需(xu)用(yong)同色焊條(tiao)焊接并刨平。
3.實驗(yan)室對(dui)門(men)(men)的要求：應能自(zi)動關閉(bi)，門(men)(men)上(shang)宜設觀察(cha)窗，要帶門(men)(men)鎖(suo)和閉(bi)門(men)(men)器，門(men)(men)頭上(shang)可加裝工作(zuo)狀(zhuang)態指示燈，標明實驗(yan)室是否有(you)人工作(zuo)。
4.實(shi)驗(yan)室對窗(chuang)(chuang)的(de)要求：墻體上不宜(yi)設可開啟的(de)外窗(chuang)(chuang)，可設密閉(bi)觀察窗(chuang)(chuang)。
5.實(shi)驗(yan)室的(de)墻(qiang)體(ti)與(yu)墻(qiang)體(ti)交接處(chu)，墻(qiang)體(ti)與(yu)地面交接處(chu)，墻(qiang)體(ti)與(yu)頂棚的(de)交接處(chu)均(jun)應用圓弧處(chu)理(li)，彩(cai)鋼板拼接處(chu)均(jun)應打密封膠處(chu)理(li)，以保證實(shi)驗(yan)室的(de)氣密性。
6.實驗室吊頂高度(du)以2.6m高為宜，主實驗室吊頂不能(neng)開設(she)人(ren)孔或設(she)備檢修(xiu)孔。
7.近幾年(nian)來潔凈實驗室裝修出現的新材料：
（1）雙層(ceng)鋼化(hua)玻璃窗內加可(ke)調(diao)百葉：雙層(ceng)8mm厚鋼化(hua)玻璃，內置有可(ke)調(diao)百葉窗，可(ke)增加大(da)廳(ting)的采光(guang)和視(shi)覺效果，內置百葉窗無污(wu)染不需要清洗。
（2）快速拼裝金(jin)屬(shu)(shu)墻(qiang)板：主(zhu)要用(yong)作輕質隔墻(qiang)，兩側為(wei)(wei)烤(kao)漆(qi)金(jin)屬(shu)(shu)板，內填充為(wei)(wei)無機(ji)鎂質，與彩(cai)鋼(gang)板相比具(ju)有防火等(deng)級高、色彩(cai)豐(feng)富(fu)、墻(qiang)面質感好(hao)等(deng)優(you)點。
（3）抗(kang)菌墻板(ban)：主(zhu)要用(yong)于內(nei)墻面(mian)(mian)裝飾，在石膏板(ban)、金屬板(ban)的表(biao)(biao)面(mian)(mian)涂(tu)覆高(gao)性能氟碳涂(tu)料和(he)陶瓷無機涂(tu)料，表(biao)(biao)面(mian)(mian)致(zhi)密(mi)不起塵，耐(nai)擦洗、耐(nai)酸堿腐蝕，且有一定的抑(yi)菌作用(yong)，可用(yong)于潔凈室墻面(mian)(mian)裝修(xiu)。
三(san)、通風空(kong)調工程(cheng)
1.凈化實(shi)驗室(shi)應避(bi)免多(duo)個(ge)實(shi)驗室(shi)共用一個(ge)空調(diao)機(ji)(ji)組的(de)情況，單(dan)獨(du)的(de)空調(diao)機(ji)(ji)組可有(you)效(xiao)的(de)避(bi)免交叉污染，節約運行成本。
2.實(shi)驗室空調設計(ji)參數應參照《生物安全實(shi)驗室建(jian)筑技術規(gui)范》相關要求，在設計(ji)時還應考慮到生物安全柜、離心(xin)機(ji)、培養箱等設備的熱、濕負荷。
3.空氣(qi)凈化(hua)系統應設置(zhi)粗(cu)(cu)、中、高(gao)三(san)級(ji)空氣(qi)過(guo)濾(lv)(lv)，粗(cu)(cu)效過(guo)濾(lv)(lv)器應設在(zai)新風口處，中效過(guo)濾(lv)(lv)器應在(zai)空調機組(zu)的正(zheng)壓段，高(gao)效過(guo)濾(lv)(lv)器應設系統的送風末(mo)端。
4.新風口(kou)距地面高度不低于2.5m，新風口(kou)應有防(fang)雨及防(fang)鼠蟲措施，應設有易拆除清洗的過(guo)濾網。
5.實驗室的排風(feng)機(ji)應(ying)與送風(feng)機(ji)連(lian)鎖，排風(feng)機(ji)應(ying)先于(yu)送風(feng)機(ji)開啟，后于(yu)送風(feng)機(ji)關閉，室內排風(feng)管(guan)(guan)道與生(sheng)物安全(quan)柜等設(she)備的排風(feng)管(guan)(guan)道應(ying)分開設(she)置。
6.凈化室內(nei)送(song)排風(feng)應采用上送(song)下排方式。室內(nei)送(song)風(feng)口和排風(feng)口布置應使(shi)室內(nei)氣流停(ting)滯的空(kong)間降低到最小程度(du)。
7.實驗室的(de)(de)各區之間應保持不小于5Pa 的(de)(de)壓差，保證(zheng)氣流是從清(qing)潔區流向(xiang)污(wu)染(ran)區，應在易(yi)于觀察的(de)(de)位(wei)置設置壓差表。
8.過濾器和空調機組不(bu)能使(shi)用(yong)木制材料，應耐消毒劑腐(fu)蝕、不(bu)吸水的(de)材料，空調機組的(de)漏風率(lv)應小于2%。
9.舒適(shi)性空調(diao)主要是采用風(feng)機盤(pan)管加(jia)新(xin)風(feng)系統(tong)，冬夏(xia)季使用醫院(yuan)集中的冷(leng)(leng)熱(re)源，如(ru)果春秋季節醫院(yuan)沒有冷(leng)(leng)熱(re)源，可自備風(feng)冷(leng)(leng)式模塊機組提供冷(leng)(leng)熱(re)源。
四、電氣工程
檢驗科實(shi)驗室宜按一(yi)級負荷供電(dian)(dian)，并應(ying)設置不間斷電(dian)(dian)源(yuan)，保證(zheng)主要(yao)設備不小(xiao)于30分鐘的電(dian)(dian)力(li)供應(ying)。
1.照明系(xi)統(tong)
（1）實驗室照(zhao)度(du)≥300 lx 緩(huan)沖間、準(zhun)備間≥200 lx 辦公區(qu)照(zhao)度(du)≥200 lx 采(cai)血臺臺面照(zhao)度(du)≥500 lx。
（2）凈化區應采(cai)用密閉燈具，普通實驗區可(ke)根據吊頂材料選用普通燈具。
（3）實驗室應配紫外線(xian)滅菌燈，可按10-15㎡配備一支紫外線(xian)燈（30W）。
（4）疏散指示(shi)(shi)燈、應急(ji)燈、出口指示(shi)(shi)燈的數量和位置應按消防相關規(gui)范(fan)設計。
2.動力(li)配電系統
（1）在進(jin)行電氣設計時應(ying)設置足(zu)夠(gou)多的插座，并應(ying)提前了解實驗室主要設備的用(yong)電功率，生物安全實驗室應(ying)設置專用(yong)配電箱。
（2）在設計不(bu)間斷(duan)電(dian)源(yuan)前應與實驗室負責人溝(gou)通，確定需(xu)要不(bu)間斷(duan)電(dian)源(yuan)供電(dian)的設備及最短供電(dian)時(shi)間，不(bu)間斷(duan)電(dian)源(yuan)放置的位置應通風條件(jian)良好。
3. 弱電系(xi)統
（1）電話網(wang)(wang)絡終(zhong)端：在實驗室(shi)內應設置(zhi)足夠多的(de)電話網(wang)(wang)絡終(zhong)端，滿足實驗室(shi)信息化管理(li)的(de)要求。
（2）門禁系(xi)統：可限制(zhi)非授(shou)權(quan)人員的進入(ru)，保證實驗(yan)室(shi)的安(an)全。
（3）監(jian)控系統：可監(jian)控實驗(yan)室人員的出入情況、日常工作(zuo)情況、視頻教學等。
（4）呼叫系統：實驗(yan)室內應設置緊(jin)急(ji)呼叫分(fen)機，呼叫主機應設在值班室內。
五(wu)、給排水及供氣工(gong)程
1.給水系統(tong) 實(shi)驗室的(de)出口處應(ying)設有洗手(shou)裝(zhuang)置，洗手(shou)裝(zhuang)置應(ying)使用非手(shou)動(dong)水龍頭，生物安全實(shi)驗室建議檢(jian)驗地帶網(wang)配自動(dong)手(shou)消毒(du)裝(zhuang)置，給水材(cai)料符合(he)國家相關要(yao)求。
2.排水(shui)系統 潔凈(jing)實驗(yan)室內不應(ying)(ying)設置地(di)漏，實驗(yan)室排水(shui)應(ying)(ying)與生活區排水(shui)分開(kai)，應(ying)(ying)確保實驗(yan)室排水(shui)進入(ru)醫院污水(shui)處理(li)站。
3.純水(shui)(shui)系(xi)統(tong) 實驗室(shi)主要用純水(shui)(shui)的(de)(de)設備是生化儀，實驗室(shi)純水(shui)(shui)系(xi)統(tong)在設計(ji)前應與(yu)實驗室(shi)負責人溝通(tong)純水(shui)(shui)的(de)(de)用水(shui)(shui)點(dian)，各(ge)水(shui)(shui)點(dian)的(de)(de)用水(shui)(shui)量。
六、實(shi)驗室配套(tao)家具
1.實驗室家具(ju)(ju)(ju)依據其使用(yong)(yong)的材質可(ke)分(fen)為全鋼家具(ju)(ju)(ju)、鋼木(mu)家具(ju)(ju)(ju)、全木(mu)家具(ju)(ju)(ju)三(san)大類，全鋼家具(ju)(ju)(ju)外(wai)型美觀但價格偏高，鋼木(mu)家具(ju)(ju)(ju)體(ti)格適中(zhong)，全木(mu)家具(ju)(ju)(ju)因其在承(cheng)重、防水方(fang)面的弊(bi)端已(yi)經很少(shao)有(you)人選用(yong)(yong)，應(ying)結合醫院的預算費用(yong)(yong)選用(yong)(yong)合適的家俱。
2.實(shi)驗(yan)(yan)臺面(mian)材質主要由實(shi)芯(xin)理(li)化板、環氧樹脂(zhi)板和千思板，因檢驗(yan)(yan)科實(shi)驗(yan)(yan)室使(shi)用的高溫設備不(bu)多，推薦使(shi)用實(shi)芯(xin)理(li)化板臺面(mian)和千思板臺面(mian)。
3.實驗(yan)臺在(zai)制(zhi)作(zuo)前應結合現場(chang)實際情況和工作(zuo)需要來(lai)確定(ding)長度和款式，過多(duo)的家具(ju)會占用工作(zuo)空(kong)間，家具(ju)數量不(bu)足又(you)會影響工作(zuo)開展。
七、實驗室建(jian)設中應用(yong)的新技術
1.氣動(dong)管(guan)道傳(chuan)(chuan)(chuan)輸(shu)系統是以(yi)專用傳(chuan)(chuan)(chuan)輸(shu)管(guan)道將醫院(yuan)的(de)(de)(de)(de)各個(ge)部門緊密地(di)連接(jie)起來，構(gou)成一(yi)個(ge)封閉的(de)(de)(de)(de)管(guan)道網(wang)絡，在中(zhong)央(yang)控(kong)(kong)制(zhi)中(zhong)心的(de)(de)(de)(de)控(kong)(kong)制(zhi)和監控(kong)(kong)下，以(yi)空氣為(wei)動(dong)力使(shi)裝有傳(chuan)(chuan)(chuan)輸(shu)物(wu)的(de)(de)(de)(de)傳(chuan)(chuan)(chuan)輸(shu)瓶檢驗地(di)帶(dai)網(wang)在任意站點(dian)間往(wang)返活動(dong)，該(gai)系統可(ke)傳(chuan)(chuan)(chuan)送(song)樣(yang)本、藥品和其他輕(qing)便物(wu)品的(de)(de)(de)(de)自動(dong)傳(chuan)(chuan)(chuan)送(song)。該(gai)系統能提升醫院(yuan)的(de)(de)(de)(de)工作(zuo)效率(lv)，節(jie)省(sheng)了(le)醫護人員(yuan)的(de)(de)(de)(de)工作(zuo)時間和勞動(dong)強(qiang)度(du)，使(shi)醫院(yuan)物(wu)流更加有序，同(tong)時有效地(di)避(bi)免了(le)人員(yuan)流動(dong)及接(jie)觸所帶(dai)來的(de)(de)(de)(de)交(jiao)叉感染，將醫院(yuan)小型物(wu)品流從傳(chuan)(chuan)(chuan)統的(de)(de)(de)(de)人工傳(chuan)(chuan)(chuan)送(song)變成了(le)自動(dong)化智能傳(chuan)(chuan)(chuan)輸(shu)。
2.實驗多(duo)(duo)功能柱是將強電(dian)、弱電(dian)、氣源、水源從吊頂上(shang)(shang)經(jing)多(duo)(duo)功能柱引至工(gong)作(zuo)面，在多(duo)(duo)功能柱上(shang)(shang)設(she)有標準端口，供實驗時取(qu)用，柱內(nei)分隔為多(duo)(duo)個(ge)區，強電(dian)、弱電(dian)、水、氣分別在一個(ge)獨立的區內(nei)，避(bi)免互相接觸。
八、建設方的準(zhun)備工作
1.了解實驗室現有的檢(jian)測項目和近3年(nian)準(zhun)備開展(zhan)的檢(jian)測項目，了解每天(tian)門診(zhen)量和醫院的床位數，以(yi)確定檢(jian)測實驗室的功能間及面積。
2.把實驗(yan)室(shi)的主要(yao)檢(jian)測設備列個清(qing)單(dan)出來，清(qing)單(dan)應包含設備名稱、數(shu)量、功率、用水量、用氣(qi)量等信息，并提(ti)供給設計師參考。
3.應(ying)給設計(ji)師提供一(yi)份(fen)建(jian)筑平面圖(tu)，并與工程設計(ji)人(ren)(ren)(ren)(ren)員協商確定檢(jian)驗(yan)科人(ren)(ren)(ren)(ren)員的出入(ru)口，清潔(jie)物(wu)品入(ru)口，污(wu)物(wu)出口，這(zhe)些人(ren)(ren)(ren)(ren)物(wu)流(liu)路線不應(ying)和整個大(da)樓的人(ren)(ren)(ren)(ren)物(wu)流(liu)路線沖(chong)突。
4.在初(chu)步(bu)設計(ji)方案確定(ding)后，應協助設計(ji)人(ren)員與行(xing)業內專家進行(xing)一次溝通，以優化設計(ji)方案。